第24章金融管理实用文书理赔查勘报告

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小编:一、理赔查勘报告的含义理赔工作是体现保险作用的重要一环。那么什么是理赔呢?特定的保险事故发生以后,在被保险人提出赔偿要求时,保险人有履行赔偿的义务和责任。这种义务

一、理赔查勘报告的含义

理赔工作是体现保险作用的重要一环。那么什么是理赔呢?特定的保险事故发生以后,在被保险人提出赔偿要求时,保险人有履行赔偿的义务和责任。这种义务和责任的履行,通常称为理赔。查勘,即为理赔提供依据。查勘报告,是根据理赔人员深入现场对保险事故进行查勘、核实、估损,并与保险人协商一致,提出赔偿意见的一种书面报告。这种报告一经领导机关批准,即可据以进行经济赔偿。

写好查勘报告,对于及时公正进行理赔,保障单位或个人的正常生产、生活,具有重要意义。

二、理赔查勘报告的种类

查勘报告由于反映对象和内容的不同,一般可分为财产保险查勘报告和人身保险查勘报告两种。

1.财险查勘报告

这种报告用以处理财产保险事故。在报告中应根据现场查勘与账面查询的结果结合起来,将被保险人的投保情况和灾害发生的时间、地点、原因及施救情况写清楚,以便明确保险责任;然后写明保险标的损失及核实佑损情况,并计算出损失金额提出赔偿意见。

2.人险查勘报告

这种报告用以处理人身保险事故。在报告中,应根据查勘结果,将被保险人及投保的情况写清楚,然后写明事故发生的“时、地、因、果”,并结合医院出具的鉴定证明,计算出给付金额,提出处理意见。

三、理赔查勘报告的内容、格式与写作

理赔查勘,一般要经过“现场查勘——核实估损——协商处理”等程序,以明确保险责任,查清损失情况。这几个程序反映出来的内容都要体现在报告中。具体写作结构与格式如下:

1.标题

一般宜采用公文式标题,点明投保单位及灾害原因。如《关于厂因火灾受损案的查勘报告》,有时简略标明为《查勘报告》。

2.前言

简明交代出险单位、时间、地点、原因,并概说查勘情况和过程,引出下文。

3.主体

即报告的中心。它要针对保险责任,首先介绍出险单位的投保情况,然后把出险时间、地点、原因、施救经过及损失一一写明,为提出处理意见奠定基础。

4.结尾

这是从主体部分引伸出来的自然结论。要干脆利落,结论明确。

此外,还应将有关资料,如出险证明、现场照片及损失清单等附件附后;查勘人也应签名落款,注明日期。

例文

查勘报告

1995年4月12日晚8时20分,××县××供销副食杂品门市部和百货门市部因电线短路发生一起重大火灾。9时,公司接到电话报案后,当即派员驱车赶往现场查勘并组织施救;次日上午,我们奉命前往查勘,经清点、查账、核实、佑损,用了两天一夜的时间,基本完成查勘任务;15日,公司经理又亲临现场组织复核,终于弄清了这次火灾的起因和火灾造成的全部损失。现报告如下:

××供销社是××县供销社的一个基层社,位于县南23公里的××乡政府所在地。门市部在××大街东段一字排开,分为土产、副食杂品、百货、交电、文具、批发等6个门市部,外设4个分店。1994年4月19日由县供销社财务科代理向我公司续办了企业财产保险,保险金额为386663.64元,其中固定资产为59786.10元,库存商品295552.52元,原材料及产品8713.35元,低值易耗品22611.62元。保单所列项目除固定资产未按账面投保外,其余三项全部按1987年3月底账面足额投保(低值易耗品按原价折旧50%投保),共交保费1116.65元。

1995年4月12日晚8时20分,该社副食杂品门市部内因安装在苇席顶棚上的电线老化短路起火,引燃顶棚,导致整个门市部着火。当时门市部值班人员离岗锁门外出,未能及时发现和控制火源,致使大火成灾。火从房顶燃起后,被乡工商管理所和食堂的几位同志发现,当即呼喊扑救。但大火已经吞没了副食门市部。由于天干物燥,副食品易燃易爆,房顶又是木板、油毡,加之当晚风力3~4级,风助火势,迅猛向东邻的百货部扩展。为控制火灾蔓延,减少财产损失,赶来补救的群众采取果断措施,砸开门市部大门,一面抢救商品,一面堵截火源,到10点20分,终于扑灭大火。据清点,仅百货抢救出商品即达33797.42元,减少了更大损失。但由于火势凶猛,大火延续了2个小时,虽经奋力抢救,还是造成了重大损失。

经现场核实,这次火灾造成直接经济损失为86847.92元(不包括本单位以外的财产损失和私人财产损失),其中:

一、房屋损失(固定资产),副食杂品门市部5间,百货门市部6间,计房屋11间,损失金额26249元,其中建筑材料25449元。

二、商品损失(流动资产)45582.05元,其中:副食杂品部19903.49元,百货部24360.86元(包括21种受损贬值商品降价351元),批发部723.17元,文具部594.53元。

三、家具用具损失(按低值易耗品折旧50%投保),计21种,113件,10491元。

四、施救费用3576.20元,其中:①灭火器材1785.50元;②清理及看守现场工时费360元;③救火烧伤3人,医疗费一次性补助200元;④烧毁救火物品631.70元;⑤汽油费99元;⑥救火有功人员奖金500元。

根据现场查勘核实,我们认为这次火灾确系意外,属保险责任,应按保险条款规定尽快给予赔付,以利该社早日恢复经营。具体意见是:

一、固定资产,经查系按净值投保,原值111312元,投保金额59786.10元,火灾损失254.49元,残值300元,按比例计赔:

赔款金额=(标的损失金额-残值)×标的账面原值/标的账面原值=(25449-300)×59786.10/111312=13505.01元

二、赔款总计:

总计金额=13505.01+45582.05+10491+3576.20=73154.26元

这次火灾总计赔款金额为73154.26元。

附件:各项损失清单、证明、现场照片计31页(略)

查勘人:×××、××

××××年×月×日

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